REGISTRO DE ACTIVIDAD DE LA
SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ANGIOLOGÍA Y CIRUGÍA VASCULAR
Dra. Rosa María Moreno Carriles
Vocal de la Junta directiva de la SEACV
- Los datos a cumplimentar serán facilitados por los miembros de la Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular (SEACV), pudiendo proceder de Servicios o Unidades de cualquier punto geográfico del País.
- Para la confección del presente registro se han tenido en cuenta, parámetros topográficos (sectores), tipo de patología condicionante (oclusiva, aneurismática, traumática etc), tipo de procedimiento (EDA, bypass, resección) y material empleado. Este último se matiza en sectores donde se encuentra sobradamente demostrado que el empleo de uno u otro puede condicionar los resultados obtenidos (sector femoro poplíteo y distal). Dado que en otros sectores las diferencias entre los tipos de materiales empleados no han resultado ser tan notables, no se ha considerado necesario mencionar la variedad protésica (ej. Sector Ao-I).
- Se ha incluido el parámetro cirugía electiva vs urgente solo en cierto tipo de procedimientos cuya patología causal y resultados según momento evolutivo, se correlaciona con resultados específicos y constituye quizás una información valiosa desde el punto de vista epidemiológico. La aplicación selectiva de este parámetro en casos concretos se ha realizado en aras de la brevedad, pretendiendo dar al registro un sentido práctico. Por ejemplo en el caso de los aneurísmas rotos.
- Este registro se ha realizado utilizando el programa access (Microsoft Office).
- Consta de una portada con el logotipo de la SEACV, en la que aparecen varios recuadros (Fig. 1).
Figura 1. Portada del Registro.
- Cliqueando el correspondiente a quirúrgicos permite e acceso a otra pantalla (Fig.2), compuesta por una serie de fichas, correspondientes a cada uno de los sectores.
Figura 2. Procedimientos quirúrgicos
- Al poner el ratón sobre las casillas descriptivas de cada tipo de procedimiento aparece un texto de ayuda en el que se especifican todos los procedimientos incluidos.
- Todos los procedimientos incluidos en texto de ayuda, se encuentran especificados también por sectores en el Anexo I.
- Finalizada la cumplimentación se puede salir de esta pantalla con un solo toque de ratón aplicado sobre un pequeño icono de salida situado en el ángulo superior derecgho de la cabecera .
- Cilqueando sobre Endovasculares se encuentra una ficha similar (Fig. 3) de la que es factible salir por igual mecanismo.
Figura 3. Procedimientos endovasculares.
- Este fichero puede obtenerse a partir de la página web de la SEACV.
- A pesar de la facilidad de tomar esta ficha de la página web, se impartirá anualmente en formato papel .
- Se ha confeccionado también el registro en esta forma y puede imprimirse por las dos caras en 3 páginas incluyendo procedimientos quirúrgicos y endovasculares.
Anexo I
PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS
CIRUGÍA ARTERIAL DIRECTA SECTOR DE LOS TRONCOS SUPRA AORTICOS- Revascularización transtorácica
Incluye: bypass aorto-carotídeo, bypass aorto-subclavio, bypass
aorto-carótido-subclavio
Aorto vertebral
Incluye: reimplantación subclavia, bypass subclavio-carotideo, carotido-subclavio, subclavio -subclavio, carotido-carotideo, subclavio-vertebral, carotido-vertebral.
-
EDA carotidea. Con o sin eversión
Incluye: cierre directo o con parche.
- EDA de otros TSA
Incluye: EDA subclavia, subclavio-vertebral, vertebral
-
Resección de aneurisma e interposición de
injerto en cualquiera de los TSA
- Resección de tumor glómico
- Reparación de lesión, en alguno de los TSA, por traumatismo abierto o cerrado.
Incluye: Sutura, resección y anastomósis TT o injerto, trombectomía simple o con angioplastia o bypass.
- Reintervención
Incluye: reparación de reestenosis carotídea, trombectomía simple o con parche, revisión de bypass, otros
MIEMBROS SUPERIORES- Trombectomía, tromboembolectomía, embolectomía.
Incluye: Las practicadas en arteria axilar, braquial, radial o cubital.
- Bypass por patología oclusiva o injerto tras resección de aneurisma
Incluye: el practicado en arteria axilar, braquial, radial, cubital.
- Reparación de lesión por traumatismo abierto o cerrado.
Incluye: Sutura, resección y anastomósis TT o injerto, trombectomía simple o con angioplastia o bypass.
- Reintervención
Incluye: trombectomía simple, con parche, revisión de bypass, otros
AORTA TORÁCICA / TORACO ABDOMINAL- Procedimientos electivos realizados sobre Aorta Torácica o Toraco-Abdominal.
Incluye aneurisma, disección, coartación.
- Procedimientos urgentes realizados sobre Aorta Torácica o Tóraco Abdominal
por rotura de aneurisma, traumatismo abierto, cerrado, diseción u otros.
Incluye: Sutura, resección y anastomósis TT o injerto, trombectomía simple o con angioplastia o bypass.
SECTOR AORTO ILIACO ANATÓMICO- Realizados sobre Aorta Abdominal o Sector Aorto-Ilíaco por patología oclusiva con implante protésico y revascularización de MMII
Incluye: bypass Aorto-Aortico, bypass Aorto-biilíaco, bypass Aorto-bifemoral.
- Realizados sobre Aorta Abdominal o Sector Aorto-Ilíaco unilateral por patología oclusiva con implante protésico y revascularización unilateral.
Incluye: bypass Aorto-femoral, bypass Aorto-ilíaco, bypass Ilio-femoral.
- Realizados sobre Aorta Abdominal o Sector Aorto-Ilíaco con por patología oclusiva sin implante protésico
Incluye: EDA global Aorto ilíaca, EDA Aorto-femoral, EDA Ilio-femoral
- Realizados sobre Aorta Abdominal o Sector Aorto-Ilíaco por patología aneurismática con carácter electivo
Incluye: resección e injerto (Aorto-Aortico, Aorto-biilíaco, Aorto ilio-femoral, Aorto-bifemoral).
- Realizados sobre Aorta Abdominal o Sector Aorto-Ilíaco por patología aneurismática con carácter urgente por ruptura o fisura de aneurísma.
Incluye: resección e injerto (Aorto-Aortico, Aorto-biilíaco, Aorto ilio-femoral, Aorto-bifemoral).
- Reparación de lesión por traumatismo abierto o cerrado en sector aorto ilíaco.
Incluye: Sutura, resección y anastomósis TT o injerto, trombectomía simple o con angioplastia o bypass.
- Reintervención Tardía: trombosis, falso aneurisma, infección, fístula, otros
Incluye: Trombectomía, reparación falso aneurísma, retirada de prótesis, sustitución de prótesis, otros.
SECTOR AORTO ILIACO EXTRAANATÓMICO- Procedimientos unilaterales
Incluye: bypass axilo femoral, bypass aort/ilio- femoro/poplíteo agujero obturador
- Bypass cruzado
Incluye: bypass femoro femoral
- Procedimientos bilaterales
Incluye bypass Axilo bifemoral
- Reintervención Tardía: trombosis, falso aneurisma, infección, fístula, otros
Incluye: Trombectomía, reparación falso aneurísma, retirada de prótesis, sustitución de prótesis, otros.
TRONCOS VISCERALES DIGESTIVOS- Embolectomía.
Incluye: dicha técnica en cualquier localización de arteria
visceral digestiva.
Incluye: EDA Arteria MS, Tronco celíaco, transaórtica o mediante abordaje directo del tronco visceral, con o sin parche.
- Revascularización mediante bypass anterógrado o retrógrado.
Incluye: Bypass Aorto celíaco, aorto mesentérico, aorto celiaco-mesenterico, aorto hepático.
- Fenestración.Comunicación practicada en disección Ao con afectación de tronco digestivo.
Incluye: dicha técnica en cualquier localización.
- Reparación de lesión por traumatismo abierto o cerrado.
Incluye: Sutura, resección y anastomósis TT o injerto, trombectomía simple o con angioplastia o bypass.
- Reintervención Tardía: realizada por trombosis, falso aneurisma, infección, fístula, otros
Incluye: Trombectomía, reparación falso aneurísma, retirada de prótesis, sustitución de prótesis, otros.
ARTERIA RENAL- Endarterectomía
Incluye: EDA directa o transaórtica, uni o bilateral, con o sin parche.
- Bypass
Incluye: aislado, como procedimiento asociado a revascularización aorto ilíaca, uni o bilateral.
- Revascularización extraanatómica
Incluye: bypass espleno renal, hepato renal
- Reparación arterial Ex vivo
- Trasplante renal
- Reparación de lesión por traumatismo abierto o cerrado.
Incluye: Sutura, resección y anastomósis TT o injerto, trombectomía simple o con angioplastia o bypass.
- Reintervención Tardía: estenosis, trombosis, falso aneurisma, infección, fístula, otros
Incluye: Trombectomía, reparación falso aneurísma, retirada de prótesis, sustitución de prótesis, otros.
SECTOR FEMORO POPLITEO- Profundoplastia aislada
- Endarterectomía
Incluye: la realizada en arteria femoral superficial o profunda con o sin parche de forma aislada
- Bypass Femoro poplíteo
Incluye: 1ª ó 3ª porción poplítea con prótesis
- Bypass Femoro Poplíteo
Incluye: 1ª o 3ª porcióno con safena (invertida o in situ)
Incluye: Sutura, resección y anastomósis TT o injerto, trombectomía simple o con angioplastia o bypass.
- Reintervención Tardía: estenosis, trombosis, falso aneurisma, infección, fístula, otros
Incluye: Trombectomía, reparación falso aneurísma, retirada de prótesis, sustitución de prótesis, otros.
SECTOR FEMORO DISTAL- Bypass a troncos distales con vena
Incluye: a Tronco Tibio Peroneo, Tibial anterior, tibial posterior y peronea en cualquier localización de pantorrilla.
- Bypass a troncos distales con prótesis
Incluye: a Tronco Tibio Peroneo, Tibial anterior, tibial posterior y peronea en cualquier localización de pantorrilla.
- Bypass maleolar
Incluye: los practicados con anastomósis distal perimaleolar.
- Bypass corto
Incluye: anastomósis proximal en poplítea, distal en Tibial Anterior, Peronea o Tibial posterior
- Reparación de lesión por traumatismo abierto o cerrado.
Incluye: Sutura, resección y anastomósis TT o injerto, trombectomía simple o con angioplastia o bypass.
- Reintervención Tardía: estenosis, trombosis, falso aneurisma, infección, fístula, otros
Incluye: Trombectomía, reparación falso aneurísma, retirada de prótesis, sustitución de prótesis, otros.
AMPUTACIÓN- Menor
Incluye: dedo, dedos, transmetatarsiana, mediotarsiana.
- Mayor
Incluye: supracondilea, infracondílea.
ACCESOS VASCULARES- Percutáneos
Incluye: vía yugular y subclvia con o sin tunelización subcutánea.
- Directos tipo FAV
Incluye: FAV radio cefálica, humero cefálica, humero basílica
- Protésicos:
Incluye: Loop de antebrazo, radio cefálico, radio basilico, humero axilar, humero subclavio, otros.
- Reintervención Tardía: estenosis, trombosis, falso aneurisma, infección, fístula, otros
Incluye: Trombectomía, reparación falso aneurísma, retirada de prótesis, sustitución de prótesis, otros.
OTROS- Procedimientos descompresivos del operculo torácico
Incluye: extirpación de costilla cervical, sección banda fibrosa, escalenotomía, extirpación de primera costilla, otros.
- Simpatectomía cervical quirúrgica.
Incluye la realizada via transtorácica o extratorácica.
- Simpatectomía cervical toracoscópica.
- Simpatectomía Lumbar.
- Implantación de neuroestimulador
- Fasciotomía
- Desbridamiento pie diabético u otros
- Extracción de arterias para criopresrvación
Incluye: operación de Palma y similares
- Procedimientos interruptivos
Incluye: clip de cava con/sin trombectomía asociada.
- Técnicas de extirpación de varices tronculares con afectación completa.
Incluye: safenectomía interna o externa, con / sin extirpación de colaterales simultánea, con /sin ligadura de perforantes simultánea. Se aplica a cirugía primaria o por recidiva.
- Técnicas de extirpación de varices localizadas: Flebectomía
Incluye: extirpación de un segmento venoso con afectación localizada.
- Cura CHIVA
- Ligadura endoscópica subfascial de perforantes
- Ligadura quirúrgica convencional de perforantes
Incluye: Flap de Linton y similares
- Injerto cutáneo sobre úlcera venosa
Anexo II
DATOS ADMINISTRATIVOS- Docencia (si/no)
- Nº de médicos staff con plaza en propiedad
- Nº de médicos staff interinos o con cualquier otro contrato de tipo temporal
- Nº de médicos residentes (si hubiera)
- Nº de médicos becarios (si hubiera)
- Nº de ingresos Urgentes
- Nº de ingresos Programados
- Nº de pacientes Nuevos en consulta externa
- Nº de Revisiones en consulta externa
- Nª de Interconsultas de pacientes hospitalizados
- Nº de Exploraciones en el Laboratorio Vascular
- Nº de pacientes en lista de espera por patología arterial*
- Nº de pacientes en lista de espera por patología venosa *
- Estancia media de los pacientes ingresados en el año encuestado
- Nº de pacientes operados y fallecidos durante su ingreso en el año encuestado
* A 31 de Diciembre
Anexo III
PROCEDIMIENTOS ENDOVASCULARESArteriales
Se describen las localizaciones anatómicas
- Tronco braquiocefálico
- Subclavia
- Carótida primitiva
- Carótida interna
- Axilar
- Humeral
- Accesos vasculares
- Aorta Torácica
- Aorta abdominal
- Arterias viscerales
- Ilíaca
- Femoral
- Poplítea
- Troncos distales
En cada una de las localizaciones anatómicas se especifica el tipo de patología oclusiva, aneurismática o disección en cada localización.
En cada una de las localizaciones se especifica el tipo de técnica angioplastia, stent o stent recubierto. Se añade la posibilidad de fenestración en las localizaciones que pueden presentar disección u oclusión secundaria a la misma de forma mas común, y que pueden ser susceptibles de fenestración.
Venosos
Se describen las localizaciones anatómicas.
- Tronco braquio cefálico venoso- yugular
- Subclavia, axilar
- Humeral distal
- Cava superior
- Cava inferior
- Ilio-femoral
- Troncos distales
En cada una de las localizaciones se especifica el tipo de técnica angioplastia, stent o stent recubierto. Se añade la posibilidad de filtro en cava superior inferior y sector venoso ilio-femoral.
Se añade por último un apartado de equipamiento y la localización donde se realizan los procedimientos ( sala de Rx, quirófano o ambos).